Dit ziekenhuis vreest dat regionale zorg verdwijnt door strenge normen
In dit artikel:
Het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem waarschuwt dat het streng hanteren van volumenormen bij de concentratie van complexe zorg kan leiden tot verlies van kwalitatieve behandelingen in regionale ziekenhuizen. Sinds begin 2026 mogen kanker- en vaatoperaties alleen nog plaatsvinden in ziekenhuizen die aan vastgestelde aantallen voldoen; die maatregel geldt bijvoorbeeld voor maag-, slokdarm-, alvleesklier-, nier-, long- en hoofd-halskanker. Doordat het Slingeland niet aan de norm voor longoperaties voldoet, mogen patiënten met een longtumor vanaf 2027 voor de operatie naar Rijnstate in Arnhem; voor- en nazorg blijven wel in Doetinchem.
Het ziekenhuis maakte zijn zorgen kenbaar tijdens een gesprek met de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Slingeland vindt dat het huidige beleid te veel op aantallen stuurt en te weinig rekening houdt met andere aspecten van kwaliteit. Ook waarschuwt men dat alleen operaties tellen in de norm een verkeerde prikkel kan geven: artsen zouden eerder geneigd kunnen zijn te opereren terwijl soms bewust niet-opereren, vanwege risico’s of betere patiëntvoorkeur, de passende keuze is. Zoals woordvoerder Martje van de Kamp stelt: "Een ingreep is niet altijd voor iedere patiënt de beste oplossing."
Andere bestuurders deelden eerder soortgelijke zorgen: volumes mogen niet leiden tot onnodige behandelingen of het wegdrukken van deskundigheid in kleinere centra. Voor Slingeland ligt de vaatchirurgie met 53–55 ingrepen net boven de norm van 50, waardoor behoud van die zorg kwetsbaar blijft. Verdwijning van een specialisme kan kennisverlies veroorzaken, effect hebben op gerelateerde afdelingen (zoals spoedeisende hulp en traumazorg) en het aantrekken van artsen bemoeilijken; patiënten krijgen soms verder reizen voor complexe zorg.
De IGJ begrijpt de zorgen maar houdt vast aan bestaande normen; wijzigingen in die normen moeten volgens de inspectie via wetenschappelijke verenigingen worden doorgevoerd.